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近日，广州市花都区人民医院口腔颌面外科闫磊主任团队，成功为一名因骑行摔伤导致左颧弓与眶骨骨折的患者实施微创手术。术中，团队凭借精湛的技术巧妙避开重要血管，精准完成骨折复位，实现了功能恢复与面部美观兼顾的理想治疗效果。
患者赠送锦旗给闫磊主任团队
“飞来横祸”导致左颧弓、眼眶骨折
30岁的张先生（化姓）在一场车祸中不幸受伤，剧烈撞击致使其左颧弓、眼眶骨折，不仅出现张口受限、面部麻木等症状，还导致眼部及面部外观受损，严重影响进食、语言等日常功能。
左颧弓、眶骨骨折手术风险大、难度高，因其所在区域解剖结构复杂，手术复位时，稍有不慎就可能损伤眼球，导致视力受损，或压迫气道引发窒息，甚至因血管破裂造成大出血。
此外，该区域皮肤薄、张力大，术后需同时兼顾面部功能恢复与外观美观——既要精准固定骨折部位，确保咀嚼、表情等功能正常，又要最大限度减少手术瘢痕，这对术者的解剖学功底、操作精细度及多学科综合处理能力均提出极高要求，堪称颌面外科领域的高难度挑战。
“绣花”般缝合，恢复快且“无痕”
闫磊主任团队经全面评估后，决定采用“半冠状切口复位颧弓骨折+眼睑下切口复位眼眶骨折”的个性化手术方案。该方案既能通过半冠状切口精准处理颧弓骨折、解除张口受限，又能利用眼睑下隐蔽切口复位眼眶骨折、松解眶下神经，在解决功能障碍的同时，最大程度降低术后瘢痕对美观的影响，充分兼顾患者“治疗+美观”的双重需求。
术中，闫磊主任团队沿着下眼睑自然褶皱设计2-3厘米的隐蔽切口，凭借丰富的解剖经验精准避开重要血管神经。为实现最佳美容效果，团队采用先进的美容整形缝合技术，分层对位缝合眼轮匝肌与皮肤组织，有效降低缝合张力，最大程度减少疤痕增生风险。同时，选用可吸收缝线进行缝合，避免了患者拆线的痛苦，进一步加速伤口愈合。
闫磊主任团队为患者实施微创手术
得益于精细化的手术操作，此次手术创伤极小。术后，切口完美隐藏于眼周皮肤纹理中，几乎不留痕迹。患者术后仅两天便康复出院，一周后复查显示，创口愈合情况良好，手术部位无明显瘢痕，实现了功能修复与美观效果的高度统一。
患者创口愈合情况良好，无明显瘢痕
颌面部骨折远比想象复杂，专科医生提醒：
很多人以为摔伤、撞伤后只要骨头能接上就行，其实颌面部骨折的治疗远没这么简单。颧弓和眶骨所处的位置，周围密布着重要的血管和神经。像眶下神经一旦受损，就会导致面部麻木；骨折还可能影响咀嚼肌功能，造成张口困难。而且，这个区域紧邻眼球、鼻窦等脆弱结构，稍有不慎，就可能引发更严重的后果。
因此，日常骑行、运动时务必做好防护，如佩戴头盔、护具并遵守交规；若不幸受伤，应立即拨打120，尽快送往有口腔颌面外科的医院救治。
专家简介
闫磊 主任医师
广州市花都区人民医院 | 口腔科负责人
主任医师，医学硕士，从事口腔颌面外科工作20余年。曾在第四军医大学和北京大学进修学习，师从多位著名口腔颌面外科教授。
担任广东省医院协会口腔数字化材料技术管理专业委员会常委、粤港澳大湾区口腔联盟委员。擅长口腔颌面部良恶性肿瘤、唾液腺疾病、颌面部创伤、牙槽外科及牙齿种植等疾病的诊疗。对于游离骨、肌、皮瓣移植修复颌面部骨、软组织缺损功能和外观美学重建以及口腔癌的序列治疗等复杂手术有丰富的经验。
口腔科简介
广州市花都区人民医院口腔科是集临床、教学与科研于一体的综合性科室，现有15名医生，包含2名正高职称人员、3名副高职称人员以及6名硕士研究生。科室先后与北京大学口腔医院颌面外科、空军总医院头颈肿瘤外科、中山大学口腔医院颌面外科、广东省口腔医院种植科结为友好科室，达成医疗技术对接，实现医疗资源共享。
科室配备了先进的口腔诊疗设备。目前，科室主要负责牙体牙髓病、牙周病、牙列缺失、口腔牙颌面畸形、口腔颌面部肿瘤以及骨折等疾病的诊治工作。已常规开展显微镜下根管治疗术、复杂牙种植术、义齿修复、颌骨骨折切开复位内固定术、颌骨囊肿摘除术、腮腺肿瘤切除术等术式。在游离骨、肌、皮瓣移植修复颌面部组织缺损，实现功能和美观重建，以及口腔癌的序列治疗等复杂手术方面经验丰富。2024年，独立完成了花都区首例口腔癌根治和修复重建术，填补了区内此项技术的空白。
文、图｜王沫依 吴嘉敏 刘聪
编辑：许敏
